眼袋手術案例分享+患者問题解答汇总(长期更新)
大家好，我是專注做祛眼袋手術的陈建武醫生！就职于广州陆军总醫院，整形外科主治醫師，整龍潭抽水肥,形外科專業博士，毕業于中國整形四大發源地之一的第四军醫大學。
從事整形行業10年，主攻眼袋，包括內切眼袋、外切眼袋、眶隔脂肪释放、眼袋二次修复和中面部提升。
我的账号內會渐渐上傳大量手術案例，每例都是我主刀，2-3天更新一次新案例供求美者参考。
眼袋患者手術，專注ing
中國眼整形最高竞技舞台——参加金刀奖决赛，很荣幸！
参加中华醫學會 整形外科學分會 學術互换
曾获 好大夫 眼袋患者诊後處事之星排行榜，全國第一
1、內切眼袋+眶隔脂肪释放
32岁眼袋志愿者，典型的眼袋和泪沟，術後一個月成果很明显
【病例特點】女，年龄32，中度眼袋，Hirmand 2型泪沟。结构型黑眼圈，皮肤有轻度废弛伴细纹，卧蚕不明显。
【手術方案】內切眼袋+眶隔脂肪释放
【附圖介绍】上中下圖分袂為術前、術後6紅包袋推薦,天和32天的平视和仰视的手術成果對比圖。
【案例點评】這是一例典型的眼袋和泪沟，也正因為它的症状特别典型，所以把她招募為眼袋志愿者，采用內切眶隔脂肪释放来解决眼袋和泪沟問题。
招募的方针是觀察眼袋手術後脂肪远期存活情况，和转移脂肪是否是移位。現在已快三個多月了，第2次扫描還没做。
手術過程比较顺利，術後根底不淤不肿，而且從一個月的手術成果看，远期成果理當會很不错。
2、外切眼袋+眶隔脂肪释放
這位患者年龄偏大，皮肤皱纹也多，右侧眼袋比较大，泪沟并不明显。
做的外切眼袋手術，切除部分废弛的皮肤，但在內眼角的位置還是有部分皱纹存在，這是很多外切眼袋手術的遗憾。
因為通常內眼角部分的皮肤比中間和外侧的皮肤都要薄，所以這個區域黑眼圈重、皱纹多。
要想完全切除這些皱纹就需要更长的手術隐语，而外切手術內侧隐语線又不能超過內眼角，這就导致去皮量受限，遗留皱纹。
【病例特點】女，年龄65，中度眼袋，左侧為著，Hirmand 2型泪沟，有大量细纹，无卧蚕，
【手術方案】外切眼袋+眶隔脂肪释放
【附圖介绍】上、中、下圖分袂為術前、術後7天和30天的手術成果對比圖
3、没有眼袋也能祛泪沟
没有眼袋，可不可以做眶隔脂肪释放手術？24岁昆明美女找我解决泪沟
這是很多求美者問我的一個問题。借用這個從昆明打飞的過来找我手術患者為例，答案是根底都可以，即使眼袋不大或没有。她術前没有眼袋，泪沟為主，手術辦法仍然采用眶隔脂肪释放，術後泪沟得到很明显的改進。
通常，我们外觀看到的眼袋大小并不能完全反應眼眶內的脂肪含量，它還與皮肤肌肉的废弛度相關。因此手術前我會用判断眼眶內脂微晶瓷,肪量，一般之前没有做過眼袋手術的，手術過程中只要充分释放眼眶內脂肪，一般脂肪量都是足够的。
【病例特點】女，年龄24。查體：几乎无眼袋，Hirmand 2型泪沟，无明显细纹，有血管性黑眼圈，有卧蚕。
【手術方案】內切，眶隔脂肪释放填充泪沟
【附圖介绍】上中下圖分袂為平视時術前、術後5天和23天的手術成果對比圖。
4、改進眼袋+泪沟+黑眼圈
31岁帅哥眼袋手術1個月後，眼袋泪沟没了，黑眼圈淡化明显
找我做眼袋的患者女性占大都，男女比例大概1:7, 但也有部分男性想要手術，手術方针不是為了改進颜值，更多是因為眼袋讓人看着疲乏、无神。
這位男性眼球微凸，有明显眼袋膨出和泪沟，且黑眼圈明显，属于典型的三联征。
看照片，眼袋膨出面积并不大，且局部软组织薄，注定眼袋脂肪量不多。可是，泪沟却凹陷明显，從內眼角一贯耽误到外眼角，属于III型，因此術前我特意交代可能存在因脂肪量不足导致泪沟残留的問题。
名誉的是，泪沟部软组织薄，少量脂肪转移也有明显成果，所以手術的關键是充分松解泪沟韧带，并做眼袋脂肪的完全释放，将有限的脂肪转移填充到泪沟最凹陷處，以减少残留的影响。
術後一個月不单眼袋没了，泪沟也无明显残留，黑眼圈淡化不少，人倍精神
【病例特點】男，31岁，查體：中度眼袋，Hirmand III型泪沟，有细纹，有黑眼圈，有卧蚕。
【方案】內切眼袋，眶隔脂肪释放。
【附圖介绍】圖片為平视、仰视和闭眼時術後5天和30天的成果對比圖。照片經患者同意發送。
5、開眼角+內切眼袋+眶隔脂肪释放
37岁女性開眼角+內切眼袋眶隔脂肪释放，術後颜值上升，年轻了不少
【病例特點】女，年龄37，中度眼袋，Hirmand 1型泪沟，无明显细纹，无卧蚕，两侧眼袋泪沟有少许不對称。
【手術方案】z成型內眦赘皮更正+內切眼袋+眶隔脂肪释放
【附圖介绍】左右圖分袂為術前和術後7天平视和仰视手術成果對比圖。
【案例點评】
內眦赘皮：她是属于典型的正向內眦赘皮，以至于睁眼時內眼角雙眼皮都被往下拉，激發內眼角內雙。
手術辦法采用的是經典z plasty，手術後拆線的時候即可以看到內眼角明显变大。
眼袋：两侧眼袋不對称，@右%j8i65%邊大左%Ok79e%邊寵物商品, @小，可以采用纯挚的內切去眼袋切除部分脂肪，也可以或许做眶隔脂肪释放
因為担心後期凹陷和泪沟残留，她還是選擇做眶隔脂肪释放。
6、雙眼皮+內切眼袋+眶隔脂肪释放
25岁小哥割眼袋+開雙眼皮，術後精神多了，你们感受帅了嗎？
【病例特點】男，年龄25。
下睑情况：中度度眼袋，Hirmand 2型泪沟，有少量细纹，卧蚕不明显
上睑情况：单睑，上睑皮肤废弛压迫睫毛，皮肤厚度一般
【手術方案】內切眼袋+眶隔脂肪释放，切開雙眼皮
【附圖介绍】上下圖分袂為術前和術後21天時平视的手術成果對比圖
【案例點评】這個帅哥不单有眼袋而且上睑皮肤有些废弛，显得很没精神。
眼袋不對称，左侧更大一點，因為有些泪沟，還是平平常常的內切眼袋眶隔脂肪释放手術，術後切當平整很多。
眼皮有些废弛，采用全切雙眼皮手術，切除部分皮肤和脂肪，雙眼皮出来後感觉精神很多
7、外切眼袋+眶隔脂肪释放+切提眉
51岁女性外切眼袋+切提眉，手術一個月後，看起来年轻多了
首先，我们来看一下這個患者，上下眼睑的情况。
下睑：重度眼袋，Hirmand 3型泪沟，皮肤废弛，结构性黑眼圈，无明显皮肤废弛
上睑：皮肤废弛下压睫毛，外侧為著，眼皮一单一雙，且上眼睑存在明显凹陷
那麼，像這種情况，怎麼手術成果才能更好呢？為此，上下眼睑我分袂制定了方案。
【手術方案】
下睑：外切眼袋，眶隔脂肪释放，用眼袋脂肪填充泪沟，同時切除部分废弛皮肤，未做中面部提升和肌肉固定。
上睑：眉下隐语切除部分废弛皮肤，保留肌肉和深层的脂肪组织，用于折叠填充上睑凹陷
【附圖介绍】左、右圖分袂為術前和術後34天時的平视和闭眼的手術成果比養生糕點，拟圖
【案例點评】
下睑：這個案例下睑眼袋和泪沟非常典型，下睑张力也還可以，没有明显的废弛，外翻風险相對付较小，所以并没有采用外眦锚定和肌肉提升，只是纯挚做傳统的外切眼袋加眶隔脂释放手術。
上睑：因為同時存在皮肤废弛和凹陷問题，所以在切眉法子上跟一般辦法有些區别，只是纯挚做皮肤切除，對于深层的肌肉和脂肪尽量做保留，用于解决上睑凹陷問题。
現在手術後34天全数眼睑年轻很多，而且疤痕不明显。
8、全切雙眼皮+外切眼袋+眶隔脂肪释放
67岁女患者由女兒带来，全切雙眼皮+外切眼袋，手術難度不小
【病例特點】女，年龄67岁。
上睑：皮肤严重废弛下压睫毛伴上睑明显凹陷，上睑脂肪量不足；
下睑：重度眼袋益智拼裝玩具,，Hirmand 3型泪沟，无明显黑眼圈，皮肤严重废弛，卧蚕不明显
【手術方案】全切雙眼皮，上睑凹陷更正，眶隔脂肪重置，外切眼袋眶隔脂肪释放，外眦锚定
【附圖介绍】上下圖分袂為術前和術後7天平视睁眼的手術成果對比圖。
【案例點评】這個案例是她女兒带過来的，也是相對付有難度，之前在網上找到我，也面诊過好几個醫生，最後還是選擇我。
首先說雙眼皮，她的皮肤废弛严重，術中切除宽约12mm的皮肤，深层的肌肉和脂肪未做任何切除。對于上睑凹陷采用局部眼轮匝肌折叠和外侧眶隔脂肪重置的辦法更正。從目前第7天看成果還不错。
其次說眼袋，她下睑废弛，张力较弱，外切後外翻風险很大，除常规眼袋手術外還做了外眦锚定，泪沟和眼袋還是采用熟悉的眶隔脂肪重置辦法。
1、為什麼做完眼袋手術，脸上會有條很长的缝線？會留疤嗎？
真正的眶隔脂肪释放手術如上圖所示，是将眶隔脂肪從眶隔內释放出来（所以叫眶隔脂肪释放），然後定向转檬山楂脂流茶,移到泪沟部位，再用缝線举辦固定，以防转移的脂肪再次复位到眼袋，從而做到抚平凸出眼袋和补充凹陷泪沟的雙重方针。
這里的固定可以举辦內固定，也就是缝合在骨膜上，也可以或许外固定在皮肤上。两者成果上没有區别，但前提必须固定确切，固定到目標位置。
我個人方向皮肤固定，所以我的案例在外表面可以看到缝線，利益是操作便當，固定确切。在手術後第5~7天左右拆線，這時辰转移的脂肪會跟附近组织长一起，不會再次移位，也不會留疤。
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